STORZ telecam DXⅡ/xenon nova系列硬质镜治疗系统

       优  点:在有经验的医生手中,硬质支气管镜被认为是一种更加安全的治疗工具。与软式内镜技术相比,硬质支气管镜技术在诊断和治疗的操控中良好的气道通道保障及在有显著出血时维持足够的视野方面具有特殊的优势。软式内镜和硬质气管镜在处理复杂气道疾病方面具有良好的互补作用。
       适用范围:异物的攫取、威胁生命大咯血的处理、气管支气管狭窄的扩张、肿瘤的诊断与切除,以及气管支气管支架的植入与取出等手术。

    硬质气管镜操作时所需的相关器械主要有:主机、冷光源、导光束、摄像头、外置恒温箱、硬质钳子以及辅助通气用的高频喷射通气机(或呼吸机、麻醉机)。
(一) 硬质镜的主机和光源


    硬质镜的主机又称图像处理器,经导像束将连接在硬质内镜上的摄像手柄所采集到的硬质内镜图像传输、处理为可在显示器上显现的信号。同软质内镜一样,在图像处理器的面板上设有白平衡键,可用来调整硬质内镜的色彩,使图像更加艳丽逼真。
    冷光源系统引出导光束,连接硬质内镜的光源接口并为之提供照明。为保护这套光源系统,在进行硬质镜操作时应注意:①一旦打开光源系统的电源开关就不要轻易关闭,随时用微调旋钮调整光源亮度,不用时将其调到最小,待手术全部完成后再关闭电源开关。这样做可以保护支持冷光源工作的氙灯灯泡,降低损耗延长其使用寿命。②导光束和摄像连线中有大量的导光纤维和导像纤维,在操作过程中应避免锐角弯曲,不用时应保持水平存放。③导光束和摄像连线为电子元件,不能经高温、高压或化学试剂进行消毒,在做硬质胸腔镜操作时需使用特殊保护套以保证无菌操作。
(二) 硬质器械的使用和日常维护
1. 硬质插管


    硬质插管包括气管插管和支气管插管,上端五个接口分别用来接入氧气、冷光源、注入药物、监测呼出末CO2以及使用活检钳等器械进行介入性操作。硬质插管在使用过程中应注意使用纱布来阻隔牙齿和插管的外壁,既能保护病人的牙齿和唇部,又能避免损伤硬质插管外壁影响呼吸末CO2的监测。
2. 硬质内镜


    硬质内镜有直视镜和斜视镜两种,0°角直视镜可观察正前方的图像,30°角斜视镜可观察硬质内镜不易达到侧壁的图像。由于硬质内镜的材质是由多个固定距离的光学透镜连接成像的,而光学透镜又极脆易碎,所以硬质内镜在使用和清洗的过程中都应避免硬性碰撞,减少图像的损失。另外,如果采用蒸汽法消毒,硬质内镜的多个光学透镜间易附着水雾导致图像显示模糊不清,所以通常硬质内镜的消毒建议为环氧乙烷灭菌或浸泡式消毒。
3. 硬质附件


       硬质内镜的附件主要有硬质冷冻探头、硬质氩气喷管以及各式各样的硬质活检钳、异物钳和可以单独使用的可视钳子。在清洗消毒过程中,需用特制的硬质长毛刷对硬质插管和硬质钳子的各个孔道进行清洗,晾干后送高温高压或环氧乙烷灭菌。

硬式支气管镜治疗系统

内镜器械