科室简介
       北京天坛医院呼吸内科自建院以来经过不断的发展,如今已形成相当规模、具备自己的风格和模式、适应时代发展要求的学科之一,呼吸疾病的综合诊治能力已处于国内先进水平,同时承担在校中专生、大学生、研究生和进修医护人员的相关教学任务。多年来,为国家培养了一大批医疗骨干。
       呼吸内科拥有一支团结向上、积极进取、全心全意为患者服务的年轻的医疗队伍,全科现有医护人员54人,医生23人(博士2人,硕士15人),护士28人,技术员2人。其中主任医师3名、副主任医师8名、主治医师9名;医生平均年龄35岁(最大45岁、最小24岁)。学科带头人为教授、主任医师,硕士研究生导师。呼吸内科亦为首都医科大学呼吸病学专业的硕士点,目前在读硕士6人,每年培养临床医学硕士2-3人。全科共有病床45张(包括RICU 5张,普通病房40张)。
专业特色
1.呼吸内镜介入诊疗技术
       经呼吸内镜的腔内介入治疗是我科的特色,呼吸内镜室拥有日本Olympus BF-240及260系列电子支气管、荧光及超声支气管镜、胸腔镜、德国ERBE氩气电刀及CO2冷冻治疗仪、德国STORZ硬质支气管镜等非常完善的呼吸内镜介入治疗设备。开展了呼吸内镜下微创治疗的各项诊断、治疗的新技术。
 ⑴ 诊断方面
   ① 肺部感染病原学的诊断:针对院内难治性肺部感染,开展经支气管镜保护毛刷(PSB)及保护性肺泡灌洗(PBAL)技术。
   ② 肺部阴影的诊断:对性质不明的肺部阴影,除积极进行病灶活检技术,开展对腔外病灶的经支气管透壁针吸活检(TBNA)技术。
   ③ 弥漫性肺部疾病的诊断:对肺间质纤维化、结节病、肺泡癌等弥漫性肺部疾病,开展支气管肺泡灌洗(BAL)及经支气管壁透壁肺活检(TBLB)技术。
   ④ 胸膜疾病的诊断:对良、恶性病变,开展经胸腔镜直视下病灶活检技术。
 ⑵ 治疗方面
   ① 局麻下软性支气管内镜的腔内治疗:对肿瘤、结核、慢性炎症、支气管淀粉样变、支气管软化症等所造成的气管、支气管狭窄等疾病,可以进行包括APC、冷冻、支气管球囊扩张术及支架植入等支气管镜介入技术。
   ② 全麻下硬质支气管镜的腔内治疗:对局麻下软性支气管内镜难以实施的手术,采用全麻下硬质支气管镜进行腔内治疗。特别对于大气道病变增加手术的安全性。
   ③ 内镜下取气管、支气管内异物。
   ④ 内镜下肺部灌洗治疗药物疗效欠佳的肺脓肿、支气管扩张并感染等疾病,肺癌局部化疗、全肺灌洗治疗肺泡蛋白沉积症等。
       我院呼吸内科呼吸内镜介入技术已经成熟,并形成鲜明的特色,目前已经形成了一个技术全面的呼吸内镜介入团队,内镜介入技术国内领先的地位得到了外界同行的认可。部分技术已与国际先进水平同步。
       2004、2005及2006年已连续三次成功主办全国呼吸内镜介入诊疗技术学习班(国家级继续医学教育项目),收到了很好的效果,受到广大呼吸内科医生的欢迎。
       2006年我院呼吸内科建立了国内首家呼吸内镜技术专业网站(
http://www.bronchoscopy.cn)。
2.呼吸系统感染性疾病的诊治
       我院呼吸内科在呼吸系统感染性疾病的诊治方面主要进行了以下三方面的研究:
 ⑴ 细菌耐药机制的研究(PRSP、MRSA、ESBL、AmpC等)。
 ⑵ 院内下呼吸道感染病原学的研究(应用PSB、PBAL及分子生物学等方法)。
 ⑶ 抗生素在体外及体内协同作用的研究(应用体外药敏结合体内pK/pD效应等方法)。
在上述有关呼吸系统感染性疾病方面的研究达国内先进水平。
3.慢性咳嗽诊治技术的研究
       我院呼吸内科在国内较早的建立了慢性咳嗽诊治专科门诊、慢性咳嗽诊治专业实验室及慢性咳嗽诊治流程,并开展了慢性咳嗽诊治研究课题。慢性咳嗽诊断实验室备有日本Olympus显微镜、德国PARI雾化装置、高速低温离心机、水浴箱等设备,可满足痰诱导、痰嗜酸细胞计数等慢性咳嗽鉴别诊断流程所需要的实验室检查。结合肺功能、肺部CT及支气管镜检查等,使得慢性咳嗽病因的鉴别诊断具有很高的水平,目前对慢性咳嗽病因诊断的正确率超过95%,治愈率达90%。治愈了很多慢性咳嗽的患者,影响已经波及外省市,不断有外地患者慕名来诊。
4.中枢性睡眠呼吸障碍诊治的研究
       中枢性睡眠呼吸障碍诊治亦是我院呼吸内科的特色,目前有多名研究生在从事此研究。

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